Как обжаловать отклоненный стоматологический иск. Вы наконец-то отбросили свои страхи и предприняли шаги для выполнения серьезной стоматологической работы. Теперь, когда вы взяли на себя обязательство и начали работу, вы обнаруживаете, что страховая компания собирается отклонить иск. Вы должны знать, как подать апелляцию, как только получите отказ.

Шаг 1

Положите отказ от страховой компании в надежное место. Вы будете часто к нему обращаться. Свяжитесь с отделом обслуживания клиентов и сообщите о своем плане стоматологического страхования. Убедитесь, что у вас есть необходимая информация, чтобы при звонке называть номер вашего полиса и группы.

Шаг 2

Спросите у представителя службы поддержки клиентов о причинах отказа. Запишите их, чтобы вы могли обращаться к ним при необходимости. Если причины просто упущения с вашей стороны, вы можете быстро это исправить.

Шаг 3

Уточните кодировку в страховой компании, если не очевидно, что она верна. Неверные коды медицинских или стоматологических записей часто являются единственной вещью, стоящей между вами и людьми, выписывающими чеки в стоматологической страховой компании. Это особенно хорошее время, чтобы задать вопросы, чтобы прояснить проблемы. Лучше всего изложить свою точку зрения в письменной форме. У них нет возможности записать ваш телефонный звонок.

Шаг 4

Убедитесь, что у стоматологической страховой компании есть ваш правильный номер телефона, чтобы они могли поддерживать с вами связь. У них уже есть ваш адрес, о чем свидетельствует письмо с отказом, которое они вам прислали. Если пришлют письмо, то в течение 30 дней.

Шаг 5

Обработайте второй отказ в удовлетворении стоматологического иска, связавшись с Комитетом по переоценке вашей страховой компании. Также обратитесь в Американскую стоматологическую ассоциацию, чтобы узнать, какие апелляции доступны на правительственном уровне в вашем штате.

Совет

Если вы собираетесь отклонить вашу претензию, вы получите известие в течение 30 дней.

Предупреждение

Подайте апелляцию как можно скорее, так как есть срок, в течение которого вы можете подать апелляцию (обычно 180 дней).