По данным Американской диабетической ассоциации, 34 миллиона У американцев диагностировали диабет. Из них почти 1,6 миллиона Страдаете диабетом 1 типа (Т1) и нуждаетесь в лечении инсулином.

К сожалению, цена на инсулин резко выросла в последние годы и вынудила многих диабетиков сократить свое лечение - в ущерб своему здоровью. Причины повышения цен и отсутствия более дешевого заменителя-дженерика сложны и непрозрачны.

Вот факторы, которые, по-видимому, удерживают такую ​​высокую стоимость инсулина.

Почему инсулин такой дорогой?

Во-первых, три компании - Eli Lilly, Novo Nordisk и Sanofi - контролируют 90 процентов . Мировых запасов инсулина. Во многих странах только одна из этих компаний является поставщиком, поэтому они обладают монополией и могут устанавливать любую цену по своему усмотрению.

Хотя они не считаются монополией, эти три компании на протяжении многих лет постоянно повышали прейскурантные цены на инсулин совместно друг с другом и старались не допускать любых конкурентов.

Почему не существует универсального?

Хотя генерический инсулин был разработан другими производителями, три основных производителя платят им за то, чтобы они не производили и не продавали свой генерический инсулин на рынке. Эта стратегия известна как соглашение о платеже за отсрочку, в котором производитель генериков признает оригинальные патенты фармацевтической компании и соглашается не выходить на рынок.

Эта договоренность фактически дает право одному производителю платить другому производителю, чтобы он не стал конкурентом, выходя на рынок. В результате на рынке нет генерического инсулина.

Какие рыночные силы действуют?

Производители инсулина заявляют, что им приходится поднять прейскурантные цены, чтобы удовлетворить требования менеджеров по льготам для аптек (PBM) и медицинских страховых компаний. Они говорят, что PBM, аптеки и медицинские страховые компании пытаются договориться о дополнительных скидках, сборах и скидках.

Исследование Американской диабетической ассоциации в 2018 году показало, что эти переговоры между всеми посредниками об увеличении доли прибыли вынудили производителей поднять прейскурантные цены.

Эти повышенные затраты в цепочке поставок переносятся на планы страхования, что, в свою очередь, приводит к более высоким страховым взносам и более высоким доплатам для потребителя. Именно конечный пользователь в конечном итоге платит за все увеличенные прибыли, которые получает каждая сторона от распределения инсулина.

Исследование ADA отметило, что отсутствие прозрачности в цепочке поставок инсулина не позволяет точно определить, какую прибыль получила каждая сторона и кто именно виноват в росте цен. Как и следовало ожидать, каждая сторона обвиняла другую.

Какова роль патентов?

Патенты предназначены для защиты инвестиций владельцев в исследования и разработки и дают им время для возмещения своих затрат. Однако предполагается, что срок действия патентов ограничен до истечения срока их действия. Но это не относится к инсулину.

Хотя основные производители инсулина имеют патенты на свои формулы инсулина, у которых есть срок годности, они просто вносят небольшие изменения в формулу или корректируют свои производственные процессы и подают заявки на новые патенты. Таким образом, они могут продолжать пользоваться преимуществами патентной защиты год за годом без видимого конца.

Что это значит для диабетиков?

В настоящее время нет лекарства от диабета 1 типа. Лечение было сосредоточено в основном на лечении диабета с помощью инсулина, диеты и физических упражнений. К сожалению, рост цен вынудил многих диабетиков сократить свои рецепты на инсулин, особенно пожилым людям, живущим с фиксированным доходом. Эта практика одновременно небезопасна и необоснованна, поскольку приводит к серьезным осложнениям.

Какие организации работают над его изменением?

Open Insulin Foundation - это некоммерческая организация, предоставляющая инсулин по доступным ценам. Их цель - разработать процессы производства инсулина, которые могут быть расположены в сообществах и обеспечивать местных жителей доступным инсулином.