Открытая регистрация в Medicare уже здесь! Это ваш шанс пересмотреть свое страховое покрытие и посмотреть, сможете ли вы сэкономить в следующем году. Это период, когда вы можете внести изменения в свое медицинское страхование, которые наилучшим образом соответствуют вашим потребностям. Хотя пожилые люди часто предполагают, что у них все в порядке, если они получают одинаковое страховое покрытие каждый год, это может быть дорогостоящей ошибкой.

Ежегодно с 15 октября по 7 декабря абитуриенты могут:

• Переход на план Advantage Plan с первоначальной программы Medicare (страхование больничных и амбулаторных больных, часть B);
• Переход на исходную программу Medicare с плана Advantage Plan;
• переходить от одного плана Advantage к другому;
• Переходите от одного плана рецептурных препаратов (Часть D) к другому или приобретите один, если вы не сделали этого при первом подходе (хотя вы можете столкнуться с штрафом за позднюю регистрацию).

По данным Центров Medicare и Medicaid Services, по состоянию на июль 2021 года в программе Medicare было 63,3 миллиона человек.

Итак, вы можете подумать, если вы уже зарегистрированы в Medicare, зачем вам открытая регистрация?

Согласно опросу Kaiser Family Foundation, 57% получателей Medicare не пересматривают и не сравнивают свои варианты покрытия ежегодно. Невыполнение этого требования может оказаться дорогостоящим, особенно если вы живете на фиксированный доход на пенсии. Изменения могут повлиять на ваши страховые взносы, отчисления, доплаты и покрываемые услуги, а также на участвующих врачей, больниц, аптек и других поставщиков.

Вот четыре вещи, которые я рекомендую своим клиентам пересматривать каждый сезон открытой регистрации в Medicare:

1. Изменения в вашем плане Medicare

Если вы являетесь участником плана Medicare, вы получите Ежегодное уведомление об изменениях (ANOC), в котором сообщается о любых изменениях в покрытии, стоимости или зоне обслуживания. Обратите внимание на любые изменения в вашем медицинском страховании к 2022 году или любую дополнительную помощь, которую вы можете получить для оплаты рецептурных лекарств.

Конечно, страховые премии - не единственный фактор, который вам следует учитывать. Как правило, планы с более низким страховым взносом могут иметь более высокие вычеты и доплаты. Планы с более высокими страховыми взносами, как правило, имеют более низкие отчисления и доплаты. По мере того, как вы выясняете, какое покрытие лучше всего подходит для вас, рассчитайте свой наихудший сценарий, чтобы вы могли позволить себе максимальные наличные расходы по выбранному вами плану.

Сравнивая свой текущий план с потенциальными новыми планами, обратите внимание на несколько моментов:

• Расходы: Посмотрите как на премиальные, так и на личные расходы.
• Покрытие: Как исходная программа Medicare, так и Medicare Advantage предлагают комплексные льготы, но вы можете найти план Medicare Advantage с дополнительными льготами.
• Рецептурные препараты: Узнайте, какие рецептурные лекарства покрываются каждым планом и сколько их стоит.
• Выбор врача и больницы: Не все врачи и медицинские учреждения принимают все планы Medicare. Прежде чем выбирать план, убедитесь, что ваши поставщики, больницы и учреждения принимают этот план.
• Качество обслуживания: Medicare оценивает каждый план Medicare Advantage по качеству обслуживания. Если вы сравниваете планы Medicare Advantage, вы хотите видеть их звездные рейтинги.
• Дизайн плана: Страховые компании Medicare Advantage предлагают несколько планов, таких как планы организации предпочтительного поставщика (PPO) и организации по поддержанию здоровья (HMO). У PPO меньше ограничений, но они стоят больше, чем у HMO, которые обычно имеют меньшие сети и не платят за обслуживание вне сети.

2. Изменения в вашем здоровье

Может быть невозможно предсказать ваши потребности в отношении здоровья или то, как вы будете использовать свое страховое покрытие. Но найдите время, чтобы подумать, как часто вам могут понадобиться медицинские услуги в следующем году.

Если вы собираетесь начать посещать специалиста, сколько это может стоить вам одно посещение? Возможно, вам предстоит операция на горизонте, из-за которой вы быстро исчерпаете свою франшизу.

Планы Medicare, как правило, плохо покрывают стоматологические, слуховые или зрительные потребности. Ожидаете ли вы, что вам понадобится новый слуховой аппарат? Актуальны ли рецепты на ваши очки или контактные линзы? Вам понадобится коронка на зубы или даже зуб протянуть? Найдите время, чтобы понять, что покрывает программа Medicare Advantage и за что вы можете нести ответственность.

Помните, что Medicare - это индивидуальная медицинская страховка. Выберите план, который наилучшим образом удовлетворит вас и ваши медицинские потребности.

3. Изменения в вашем плане Medicare MAPD или Part D

Большинство страховых планов Medicare (планы Medicare Part D и планы Medicare Advantage с покрытием рецептурных лекарств) имеют собственный список покрываемых лекарств, называемый формуляром. Планы будут включать фирменные рецептурные препараты и покрытие непатентованных лекарств. Все планы Medicare должны покрывать как минимум два препарата для каждой категории, но планы могут выбирать, какие лекарства, покрываемые Частью D, они будут предлагать. В формуляр может не входить ваше конкретное лекарство. В большинстве случаев должно быть доступно аналогичное лекарство.

Уровни рецептурных препаратов Medicare:

• Уровень 1: Покрывает большинство рецептурных непатентованных лекарств. Вы заплатите наименьшую доплату.
• Уровень 2: Покрывает предпочтительные фирменные рецептурные препараты. Вы заплатите среднюю доплату.
• Уровень 3: Охватывает рецептурные препараты, не являющиеся предпочтительными фирменными наименованиями. Доплата за эти препараты будет выше.
• Специальные уровни: Эти препараты имеют очень высокую стоимость. Вы заплатите самую высокую доплату, и, возможно, вам также придется оплатить совместное страхование.

В зависимости от формуляра рецептурных препаратов плана и действующих ограничений покрытия сумма, которую вы платите за определенные лекарства, может увеличиться в 2022 году. Изучите свои текущие рецепты в новом формуляре. Новые автономные планы приема лекарств по рецепту также могут быть доступны там, где вы живете, поэтому их стоит сравнивать.

4. Изменения в ваших потребностях в рецептурных лекарствах

Наряду с обзором изменений вашего плана приема лекарств, отпускаемых по рецепту, вы также должны пересмотреть свои индивидуальные изменения в лекарствах. Может ли ваш врач изменить рецепт для вас в этом году? Ожидаете ли вы добавления каких-либо новых рецептов? Проконсультируйтесь со своим врачом и в аптеке, чтобы узнать, какие лекарства вам могут понадобиться и какова их потенциальная стоимость.

Здравоохранение по-прежнему остается одной из самых больших расходов при выходе на пенсию. По мере роста расходов на здравоохранение они могут потреблять большую часть вашего пенсионного бюджета, и вам необходимо это спланировать.

Найдите время, чтобы проконсультироваться со специалистом по программе Medicare в этом сезоне открытого участия в программе Medicare, чтобы убедиться, что в 2022 году у вас будет наилучшее покрытие для вас.