Должен ли я подписываться на Medicare, если у меня есть частная страховка?

Если вам скоро исполнится 65 лет и у вас есть страховое покрытие частного медицинского страхования, вам может быть интересно, вам необходимо зарегистрироваться в программе Medicare. Короткий ответ:«это зависит от обстоятельств». Вы можете отложить регистрацию в некоторых частях программы Medicare; однако отказ от подписки на другие части может стоить вам.

Навигация по параметрам Medicare, срокам регистрации и требованиям может сбивать с толку. Но важно знать, когда вам нужно подавать заявление на страхование, особенно если у вас есть другое медицинское страхование, чтобы на вас не наложили дорогостоящие штрафы. Вот как работает Medicare, что следует учитывать, если у вас уже есть медицинская страховка, и как избежать штрафов за позднюю регистрацию.

Ключевые выводы

  • Если вы подпадаете под действие плана на работе или плана супруга (-и), вы можете без штрафных санкций отложить регистрацию в программе Medicare.
  • Большинство людей имеют право на бесплатную часть A Medicare в возрасте 65 лет. Как правило, желательно подписаться на часть A, даже если у вас есть другое страховое покрытие.
  • По возможности избегайте штрафов за позднюю регистрацию для частей B и D, поскольку они могут увеличить стоимость вашего страхового покрытия.
  • Если вы хотите отложить подписку на страховое покрытие рецептурных препаратов по Части D, убедитесь, что ваше текущее покрытие лекарств считается «засчитываемым» Medicare.

Как работает Medicare

Прежде чем углубляться в то, как Medicare работает с вашим существующим медицинским страхованием, это полезно чтобы понять, как это работает самостоятельно. Medicare состоит из четырех основных частей:A, B, C и D. Вы также можете приобрести дополнительную страховку Medicare, известную как Medigap.

  • Часть А :Часть Original Medicare (традиционная Medicare), часть A покрывает стационарное лечение в больницах, хосписах, некоторых учреждениях квалифицированного сестринского ухода и медицинское обслуживание на дому. (Он не распространяется на долгосрочное лечение.) Большинству людей не нужно платить взнос за Часть А.
  • Часть Б :Также является частью Original Medicare, Часть B, как правило, является необязательной и требует дополнительной оплаты. Однако, если вам необходимо внести страховой взнос за Часть A, вы также должны зарегистрироваться в Части B (и заплатить за нее). Часть B покрывает необходимые с медицинской точки зрения услуги, используемые для диагностики, лечения и профилактики состояний. В 2021 году страховой взнос для большинства людей составит 148,50 долларов США.
  • Часть C :Эти планы, также называемые Medicare Advantage, предлагаются частными компаниями, которые заключают договор с Medicare на предоставление льгот по Части A и Части B; вы должны подписаться на обе части A и B, чтобы зарегистрироваться в одной. Некоторые планы Medicare Advantage ничего не стоят, в то время как другие взимают ежемесячный взнос (в дополнение к взносу по Части B). И многие предлагают покрытие рецептурных препаратов плюс дополнительные льготы, такие как слух, зрение и стоматология.
  • Часть D :Часть D предлагает покрытие рецептурных лекарств от частных страховых компаний. Часть D доступна только в том случае, если вы подписались на Часть A или Часть B.
  • Планы Medigap :Эти планы являются дополнительным страхованием, продаваемым частными страховыми компаниями, которые могут помочь заполнить пробелы в покрытии Medicare, такие как доплаты, совместное страхование (сумма, которую вам, возможно, придется заплатить в счет претензии) и любые франшизы. У вас должны быть части A и B, чтобы купить план Medigap.

Периоды участия в программе Medicare

В Medicare есть несколько периодов регистрации, но начальный период регистрации может быть самое важное. Это когда вы впервые получаете право на участие в программе Medicare. А если вы пропустите крайний срок, чтобы подписаться на Части B и D, вы можете столкнуться с дорогими штрафами.

В год, когда вам исполняется 65 лет, у вас есть семь месяцев на подпись Подпишитесь на часть A Medicare (если вы должны за нее заплатить) и часть B. У вас также есть семь месяцев, чтобы подписаться на часть D, если у вас нет другого покрытия рецептурных препаратов, которое считается приемлемым для Medicare («кредитоспособное» покрытие рецептурных препаратов). Первоначальный период регистрации начинается за три месяца до того, как вам исполнится 65 лет, и заканчивается через три месяца, включая месяц вашего дня рождения.

Если вы пропустите крайний срок регистрации, вам могут грозить штрафы за опоздание, особенно если у вас нет страхового покрытия, предоставляемого работодателем, или покрытия лекарств, которое Medicare считает сопоставимым со своим.

Если у вас есть страховое покрытие и вы откладываете регистрацию в Medicare, вы можете быть возможность зарегистрироваться позже без штрафных санкций в течение специального периода регистрации или другого периода регистрации (например, открытой регистрации), в зависимости от того, в какой части вы хотите зарегистрироваться. Как правило, вы можете воспользоваться специальным периодом регистрации, если вы потеряете другое страховое покрытие .

Как работает Medicare, если у вас есть частное страхование

Если у вас есть частная страховка, вы можете подписаться на запчасти A, B, D - и, возможно, план Medicare Advantage (часть C) и Medigap, как только вы получите право на участие в программе. Или нет. Есть причины как за, так и против. Чтобы принять решение, подумайте, как следующие типы страхового покрытия работают с Medicare.

План медицинского страхования работодателя

Если вы застрахованы по плану медицинского страхования на работе, или план супруга, вы обычно можете отложить подписку на Часть B без штрафных санкций. И пока у вас есть «надежное» покрытие рецептурных препаратов, вы можете отложить подписку на часть D без штрафных санкций.

«Кредитоспособность» означает, что ваше страхование рецептурных препаратов, как ожидается, будет оплачивать в среднем столько же, сколько оплачивает страховое покрытие рецептурных препаратов Medicare.

Если вы имеете право на бесплатную часть A, вы можете хотите зарегистрироваться, когда вы впервые получите право на участие. Однако есть причины не делать этого. Например, некоторые люди, которые все еще имеют страховку работодателя, откладывают регистрацию в программе Medicare Part A, когда им исполняется 65 лет, потому что они хотят продолжать вносить взносы на счет медицинских сбережений (HSA). HSA позволяет вам откладывать деньги на будущие расходы на здравоохранение, но вы не можете вносить взносы после того, как зарегистрируетесь в Medicare Part A.

Как и большинство людей, вы имеете право на бесплатную часть A, нет штрафа за позднюю регистрацию, если вы не зарегистрируетесь в течение первоначального периода регистрации. Если вы не соответствуете требованиям, ваш ежемесячный страховой взнос может увеличиться до 10%, и вы будете платить за двойное количество лет, в течение которых вы не регистрировались. Если вы не подписываетесь на Часть B и у вас нет медицинской страховки, предоставляемой работодателем, вы можете столкнуться с еще более жестким штрафом:увеличение страхового взноса до 10%, пока у вас есть Часть B.

Вы можете зарегистрироваться в частях A и B или плане Medicare Advantage ( Часть C) в течение особого периода регистрации, если вы потеряете или потеряете страховое покрытие, предоставляемое работодателем; вы можете зарегистрироваться в Части D, если потеряете кредитоспособное покрытие рецептурных препаратов. У вас есть восемь месяцев с момента окончания вашей работы или страхового покрытия (в зависимости от того, что наступит раньше), чтобы зарегистрироваться в Части B. У вас есть два месяца после того, как заканчивается ваше страховое покрытие, чтобы присоединиться к Части D или плану Medicare Advantage.

Если вы не имеете права на специальный период регистрации, вы можете записывайтесь на Части A и B во время общей регистрации (с 1 января по 31 марта), но обычно вы будете платить штраф за позднюю регистрацию для Части B. Вы также можете зарегистрироваться в Части D во время открытой регистрации каждый год (с 15 октября по 7 декабря).

Если вы откажетесь от засчитываемого страхового покрытия рецептурных препаратов в течение 63 дней подряд, с вас может быть наложен штраф за позднюю регистрацию. Штраф постоянно добавляется к вашей премии по Части D.

КОБРА

Если ваша работа или покрытие по плану супруга прекращается, вы можете быть имеют право на покрытие COBRA, как правило, на период не менее 18 месяцев. Но даже если у вас есть COBRA, у вас есть до восьми месяцев для регистрации в Medicare с момента окончания вашей работы или страхового покрытия, предоставляемого вашим работодателем, в зависимости от того, что произойдет раньше. В противном случае вы, вероятно, понесете как минимум один штраф за позднюю регистрацию.

Покрытие для пенсионеров

Если вы получите страховое покрытие после выхода на пенсию от своего работодателя, вам следует по-прежнему зарегистрируйтесь в Medicare, когда получите право на участие в программе. Большинство групповых планов требуют, чтобы у вас были Часть A и Часть B, когда вы получите право на участие, иначе вы можете потерять льготы.

Охват торговой площадки

Если у вас есть медицинское страхование Marketplace, вы должны зарегистрироваться в Medicare, когда вы получаете право на участие, чтобы избежать штрафов за позднюю регистрацию. Как только вы получите право на покрытие Части A, вы больше не будете получать премиальные налоговые льготы для плана Marketplace. Вы можете сохраните тарифный план Marketplace, но вам придется заплатить за него полную цену. Во многих случаях имеет смысл отменить этот план после начала покрытия Medicare.

Medigap

Еще один план, о котором стоит подумать, - это Medigap. Если вы хотите дополнить свое страхование Medicare планом Medigap, лучше всего получить его, как только у вас будет Часть B. . » Это означает, что страховщики не будут принимать во внимание ваше здоровье при установлении цены или предложении планов. Если вы подождете, чтобы приобрести полис Medigap во время открытой регистрации, вы можете заплатить больше или не сможете его получить, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем.

Основные и дополнительные плательщики

Ваши льготы по программе Medicare и частной страховке согласованы, что означает, что они работают вместе. . Как правило, основной плательщик сначала оплачивает страховые возмещения (до пределов плана), а вторичный плательщик вносит вклад только в отношении расходов, не покрываемых основным плательщиком. Дополнительный плательщик может не оплатить все оставшиеся непокрытые расходы, и вы можете нести ответственность за любой дополнительный остаток.

Во многих случаях, если вам 65 лет и вы охвачены либо план для пенсионеров или план с менее чем 20 сотрудниками, тогда Medicare будет вашим основным плательщиком, а частное страхование - второстепенным. Если это ваша ситуация, вам следует записаться на части A и B вместе с D if ваш план частного страхования не имеет надежного покрытия рецептурных препаратов.

Если у вас есть план с 20 или более сотрудниками, Medicare часто является вторичным плательщиком. Medicare может оплачивать расходы, которые не покрывает план вашего работодателя.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Должен ли я регистрироваться в программе Medicare, если я застрахован страховкой моего супруга?

Нет, вы можете отложить регистрацию в Medicare без штрафных санкций, если так как вы застрахованы другим видом частной страховки. Как правило, если вы имеете право на бесплатную часть A, вам все равно следует подписаться на нее, даже если у вас есть дополнительное частное страхование.

Нужно ли мне подписываться на медицинскую помощь в 65 лет, если я все еще работаю?

Если у вас есть частное страхование, у вас должна быть возможность отложить подписка на Medicare без штрафных санкций за позднюю регистрацию. Но проверьте свой текущий план и ресурсы на сайте Medicare.gov, чтобы убедиться, что вы можете отложить регистрацию без штрафных санкций.

Обязательна ли регистрация в Medicare?

Нет. Однако, если у вас нет другого страхового покрытия, участие в программе обычно в ваших интересах, особенно если вы имеете право на бесплатную часть A и у вас нет надежного покрытия рецептурных препаратов.


страхование
  1. Бухгалтерский учет
  2.   
  3. Бизнес стратегия
  4.   
  5. Бизнес
  6.   
  7. Управление взаимоотношениями с клиентами
  8.   
  9. финансы
  10.   
  11. Управление запасами
  12.   
  13. Личные финансы
  14.   
  15. вкладывать деньги
  16.   
  17. Корпоративное финансирование
  18.   
  19. бюджет
  20.   
  21. Экономия
  22.   
  23. страхование
  24.   
  25. долг
  26.   
  27. выходить на пенсию