Стоматологическая страховка предназначена для компенсации стоимости стоматологической помощи. Большинство полисов покрывают профилактические услуги, такие как осмотр полости рта, чистка зубов и рентген. Более полные планы стоматологического страхования также включают определенные восстановительные или ортодонтические потребности, такие как пломбирование полостей и брекеты.
Стоимость стоматологических услуг без страховки может быть значительной. Однако, в зависимости от ваших предполагаемых потребностей и типа стоматологического плана, который вы выбираете, важно определить, какой тип покрытия лучше всего подходит для вас.
Вот что вам нужно знать о стоимости стоматологического страхования, включая различные расходы на стоматологическое страхование, факторы, которые на них влияют, и размер их оплаты.
Хотя невозможно точно узнать, сколько вы потратите на стоматологические страхование в конкретный год, есть способы его оценить. Например, в 2019 году общие расходы на стоматологию в США составили 143,2 миллиарда долларов. По последним данным, с населением около 328 миллионов человек, это в среднем составляет около 437 долларов на одного потребителя.
Еще одним полезным моментом в данных является последнее исследование, опубликованное Американской стоматологической ассоциацией. , который показал, что если бы у вас была стоматологическая страховка в 2015 году, вы могли бы рассчитывать потратить примерно от 453 до 520 долларов, включая страховые взносы и наличные расходы. С поправкой на инфляцию в 2021 году получится примерно от 529 до 606 долларов. В конечном итоге ваши фактические годовые расходы зависят от нескольких факторов, таких как потребности в стоматологических услугах, местонахождение и тип политики.
Расходы на стоматологическое страхование поступают из пяти источников:премии, франшизы, доплаты, сострахование и годовые максимумы. Вот как работает каждый из них и сколько за них можно рассчитывать.
Страховые взносы - это ежемесячные или годовые платежи, которые вы производите страховой компании в пользу поддерживать свое покрытие. Вот несколько образцов 2022 года с почтовых индексов в следующих округах, которые используют рынок Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA):
Затраты колеблются внутри состояний из-за различий в покрытии и между состояниями из-за различий в стоимости жизни.
Франшизы - это сумма, которую вы должны ежегодно вносить в оплату своих услуг до страховки. помогает с остальным. Вот диапазоны вычета стоматологической суммы на 2022 год для тех же областей, перечисленных выше:
Отчисления обычно имеют обратную связь с страховыми взносами, то есть полисы с более высокими отчислениями имеют более низкие премии и наоборот. Некоторые стоматологические планы не предусматривают франшизы.
Доплаты - это сборы, которые вам, возможно, придется платить из своего кармана, когда вы посетить стоматолога, что соответствует цене услуги. Например, многие политики предлагают профилактические услуги без доплаты, но с доплатой от 20% до 50% за процедуру корневого канала. Это означает, что для корневых каналов стоимостью 1500 долларов вы можете внести доплату в размере от 300 до 750 долларов.
Совместное страхование - это процент обслуживания, который вы должны оплатить после выполнения вашего франшиза. Например, стоматологические полисы ACA с самыми низкими страховыми взносами в планах Texas Essential Health Benefit в Техасе покрывают 100% профилактических услуг после вашей франшизы. Однако они оплачивают только 50% восстановительных услуг для взрослых и 50% ортодонтических услуг для детей.
Годовые максимумы - это наибольшая сумма, которую полисы стоматологического страхования оплачивают в виде пособий. Как только по вашему полису будет выплачена годовая максимальная сумма, вы несете ответственность за все стоматологические расходы на оставшуюся часть года.
Например, план Texas Essential Health Benefits имеет годовой максимум 1000 долларов
Годовые максимальные суммы применяются только к взрослым и являются противоположностью максимумам при оплате наличными. Как только вы достигнете максимальной суммы наличных средств, страховка оплатит оставшуюся часть ваших расходов за год. Максимальные выплаты из собственного кармана применяются только к полисам стоматологического обслуживания для детей. Они должны составлять 350 долларов для полисов ACA, покрывающих одного ребенка, и 700 долларов для полисов, покрывающих двух и более.
Существует пять основных типов планов стоматологического страхования. То, что вы выберете, также влияет на стоимость вашей стоматологической страховки. Вот что они собой представляют и как влияют на расходы.
Имейте в виду, что это обобщения. Всегда проверяйте подробности отдельных политик, прежде чем выбирать их.
У полисов стоматологического страхования есть ограничения, и вам, возможно, придется платить из карман для некоторых процедур. Самые дешевые полисы покрывают только профилактическую помощь, и даже они могут иметь ограничения. Например, вы можете получить только две бесплатные чистки зубов в год.
Следующий шаг в политике также касается восстановительного ухода, такого как пломбы для кариеса, удаления зубов или корневых каналов. Они стоят дороже, но, как правило, доступны по цене, по сравнению с необходимостью платить за эти услуги без какой-либо страховки.
Самые дорогие и комплексные планы также включают ортодонтические услуги. Они исправляют положение зубов и прикуса.
Некоторые услуги, как правило, не покрываются никакими полисами стоматологического страхования. Некоторые примеры включают косметические процедуры, такие как отбеливание зубов, и условия, которые существовали до того, как вы стали участником полиса.
Стоматологическая страховка может сэкономить вам деньги, но только если вы выберете правильный политика. Точное прогнозирование ваших потребностей в стоматологической помощи - ключ к снижению затрат.
Например, предположим, что у вас здоровые зубы, и ваш единственный желаемый стоматологический Услуги в наступающем году - это две чистки зубов. Ваше исследование показывает, что каждый из них будет стоить вам 100 долларов без страховки.
Чтобы узнать, можете ли вы сэкономить деньги за счет стоматологической страховки, поищите полисы, которые предлагают две бесплатные чистки зубов. Вы найдете тот, который стоит всего 8 долларов в виде ежемесячных взносов. Это имело бы смысл при покупке, поскольку вы будете платить 96 долларов в год с полисом и 200 долларов без него.
Однако, если бы самый дешевый доступный полис имел премию в 20 долларов, покрытие не было бы не стоит. Вы будете платить 240 долларов в год со страховкой по сравнению с 200 долларами без нее.
Еще один способ снизить расходы - это оставаться на вершине здоровье зубов. Профилактический уход и хорошая гигиена могут свести к минимуму вероятность того, что вам потребуются более дорогие восстановительные услуги в будущем.
Стоматологическая страховка того стоит, если вы получите полис, покрывающий необходимые стоматологические услуги по цене меньше, чем вы заплатили бы за них без покрытия. Сравните стоимость плана в виде премий, доплат, франшиз, совместного страхования и годовых максимумов с суммой, которую вы бы заплатили за желаемые услуги без него.
Полисы базового стоматологического страхования покрывают профилактические услуги по сохранению здоровья зубов, такие как полугодовая чистка. Более дорогие и комплексные полисы стоматологического страхования также покрывают восстановительные и ортодонтические услуги, такие как корневые каналы и брекеты.