Примечание редактора. Изначально эта история появилась на Sidecar Health.
За последний год COVID-19 привлек внимание к общественному здравоохранению и экономике, подчеркнув, насколько важно для людей иметь доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию, которое они могут себе позволить.
Правительство и многие страховые компании работали над тем, чтобы лечение, связанное с самой COVID-19, было доступным, но пандемия может иметь другие долгосрочные последствия для экономики здравоохранения в будущем. Многие люди потеряли страховое покрытие работодателя или доход, чтобы позволить себе страховку в результате экономических потрясений, вызванных COVID-19, и даже когда угроза пандемии минует, те, кто заразился COVID-19, могут иметь долгосрочные заболевания сердца, легких и головного мозга. состояния, связанные с болезнью. Эти эффекты могут увеличить стоимость медицинского обслуживания или затруднить получение людьми необходимого медицинского обслуживания. С другой стороны, многие поставщики медицинских услуг были вынуждены широко использовать телемедицину во время пандемии, что может привести к экономии затрат на некоторые виды медицинской помощи в будущем.
Важно, как эти потенциальные сдвиги будут реализованы, потому что американские домохозяйства уже сталкиваются с огромными препятствиями на пути к доступу к медицинскому обслуживанию и его оплате. Несмотря на успехи Закона о доступном медицинском обслуживании в сокращении числа незастрахованных в Америке с 2010 года, около 29 миллионов человек по-прежнему не имеют страхового покрытия. К сожалению, расходы на здравоохранение продолжают расти независимо от того, застрахованы люди или нет.
Неспособность ACA замедлить рост расходов на здравоохранение очевидна по множеству показателей. Расходы домохозяйств на здравоохранение как доля дохода увеличились с 5% до 6,3% в период с 2009 г. (последний год перед принятием ACA) по 2019 г. В долларах индивидуальные расходы выросли с 1250 долларов на человека в год до 2077 долларов за тот же период, в то время как расходы на семью увеличились с 3126 до 5193 долларов США.
Основной движущей силой этого увеличения расходов на здравоохранение являются не новые методы лечения, устройства, лекарства или другие инновации для улучшения качества; это стоимость медицинского страхования. Доля расходов на медицинское страхование в общих расходах на здравоохранение за последнее десятилетие выросла с 57 % в 2009 г. до 67 % в 2019 г. почти удвоился с 2009 года, с 714 долларов США до 1 412 долларов США.
Расходы на здравоохранение демонстрируют некоторые региональные различия:от максимума в 2517 долларов в западно-северо-центральном регионе переписи до минимума в 1826 долларов в Тихоокеанском регионе. Эти различия могут быть связаны с демографическими и экономическими характеристиками района. С демографической точки зрения возраст может быть ключевым фактором. Пожилое население, как и население большинства штатов в регионе Новой Англии, может иметь большую потребность в лечении из-за старения. Расходы на здравоохранение также связаны с экономическими условиями региона. В штатах Верхнего Западного Северо-Центрального региона одни из самых низких уровней безработицы в стране. Это означает, что жители этих штатов с большей вероятностью будут иметь страховое покрытие, а также стабильный доход, позволяющий оплачивать уход.
Экономические факторы расходов на здравоохранение еще более очевидны на уровне городских агломераций. Города с наибольшими расходами на здравоохранение на душу населения, как правило, имеют более высокую концентрацию профессиональных рабочих мест с медицинским страхованием и более высоким уровнем дохода, чем другие города США. собственное здоровье.
Чтобы определить эти места, исследователи из Sidecar Health использовали данные исследования потребительских расходов Бюро статистики труда США и определили средние индивидуальные расходы на здравоохранение на душу населения, на домохозяйство, как долю дохода и как долю расходов. Метро были ранжированы на основе расходов на душу населения.
Вот крупные мегаполисы, которые больше всего тратят на здравоохранение.
Данные, используемые в этом анализе, взяты из последнего Обзора потребительских расходов Бюро статистики труда США (CES), программы, которая предоставляет данные о расходах домохозяйств, доходах и демографических данных для выбранных географических областей. Чтобы определить мегаполисы, тратящие на здравоохранение больше всего на душу населения, исследователи Sidecar Health разделили среднегодовые расходы домохозяйств на здравоохранение на среднее количество человек в домохозяйстве. В случае ничьей места с более высокими общими расходами домохозяйств на здравоохранение получали более высокий рейтинг. Исследователи также рассчитали годовые расходы на здравоохранение в процентах как от дохода до вычета налогов, так и от общих годовых расходов. Расходы на здравоохранение включают деньги, потраченные на медицинское страхование, медицинские услуги, лекарства и предметы медицинского назначения. В анализ были включены только 20 крупнейших мегаполисов страны.
