В 2021 году страховые взносы Medicare резко вырастут, и, по крайней мере, один чиновник федерального правительства говорит, что отчасти в этом виновато новое лекарство, используемое для лечения болезни Альцгеймера.

Как мы уже сообщали, стандартная страховая премия Medicare Part B вырастет на 21,60 доллара в 2022 году, а ежегодная франшиза по части B вырастет на 30 долларов. Эти скачки удивили и возмутили многих получателей Medicare.

Тем не менее, неназванный сотрудник федеральных центров Medicare и Medicaid Services (CMS) сообщил CNN, что около 10 долларов увеличения страхового взноса по Части B связаны с расходами на покрытие дорогого нового препарата Aduhelm.

Остальная часть увеличения страховых взносов связана с «общим ростом цен на медицинские услуги и их использованием, а также с действиями Конгресса, которые ограничили рост страховых взносов по Части B на 2021 год в условиях пандемии коронавируса», сообщает CNN.

На сегодняшний день CMS не решила, будет ли она вообще покрывать Aduhelm или как именно она будет это делать, если решит одобрить покрытие препарата, сообщает CNN. Однако CNN добавляет, что Medicare обычно покрывает лекарства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

FDA одобрило Aduhelm для использования в начале этого года. Прейскурантная цена за год лечения Aduhelm, который включает внутривенные вливания, составляет около 56 000 долларов США.

По оценкам Kaiser Family Foundation, затраты Medicare на лечение пациентов с болезнью Альцгеймера с помощью Aduhelm могут быстро возрасти. В нем отмечается, что в 2017 году почти 2 миллиона бенефициаров Medicare использовали по крайней мере одно из доступных в настоящее время методов лечения болезни Альцгеймера, покрываемых частью D Medicare, которая покрывает лекарства, отпускаемые по рецепту. По словам Кайзера:

«Если только одной четверти этих бенефициаров будет назначен Aduhelm, или 500 000 бенефициаров, а Medicare выплатит 103% от 56 000 долларов в ближайшем будущем, общие расходы на Aduhelm только за один год составят почти 29 миллиардов долларов, оплачиваемых Medicare и пациентами, которые использовать этот препарат — сумма, которая намного превышает расходы на любой другой препарат, покрываемый Medicare, часть B или часть D, исходя из расходов в 2019 году».

Кайзер добавляет, что общие расходы Medicare на все препараты части B в 2019 году составили 37 млрд долларов США.

Критики роста цен на лекарства говорят, что прогнозируемое влияние Aduhelm на взносы Medicare в следующем году свидетельствует о том, что необходимо принять закон, чтобы остановить такой рост. Триша Нойман, исполнительный директор программы Kaiser Family Foundation по политике Medicare, рассказала CNN:

«Это показывает, как всего один препарат может оказать серьезное влияние на расходы и страховые взносы. Без изменений в действующем законодательстве администрация мало что может сделать для защиты пожилых людей».

Ищете способы сократить расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту? Прочитайте «5 веб-сайтов, которые вы должны проверить, прежде чем покупать лекарства по рецепту».