Многие новые участники программы Medicare с удивлением узнают, что страховое покрытие Original Medicare не распространяется на лекарства, отпускаемые по рецепту, принимаемые за пределами больницы. Если вы принимаете различные лекарства, отпускаемые по рецепту, этот фактор может означать, что вы можете в конечном итоге платить значительно больше за свои медицинские потребности после выхода на пенсию по сравнению с планом частного страхования, который у вас был во время работы. К счастью, вам не нужно оплачивать лекарства из своего кармана, если у вас есть план Part D.
Medicare Part D — это необязательный дополнительный полис, который поможет вам покрыть расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту. Это руководство Medicare Part D 2021 поможет вам узнать больше о вариантах покрытия рецептурных препаратов и некоторых любимых поставщиках Benzinga.
Содержание
Покрытие части D программы Medicare (иногда называемое «покрытием рецептурных препаратов Medicare») — это тип дополнительной страховки, которая помогает вам оплачивать стоимость обычных рецептурных лекарств. Чтобы приобрести план части D, вы должны быть держателем полиса Medicare, который в настоящее время зарегистрирован в программе Original Medicare.
Покупайте планы Medicare Advantage, Supplement и многое другое с Aetna. Воспользуйтесь широкой сетью провайдеров и легким доступом к вашим преимуществам, а также значительным привилегиям членства.
Подходит для
Легко делайте покупки и сравнивайте планы Medicare Advantage, планы рецептов части D и дополнительную страховку Medicare. Cigna предоставляет комплексную помощь и предоставляет множество преимуществ для участников без каких-либо дополнительных затрат.
Подходит для
Humana является надежным поставщиком планов Medicare Advantage и Medicare Supplement. Экономьте время и деньги, совершая покупки в Интернете — получите скидку 6 %, если зарегистрируетесь онлайн.*
*Предложение недоступно для жителей Калифорнии, Коннектикута и Огайо.
Подходит для
CoverRight упрощает процесс поиска нужного плана Medicare или дополнительного плана Medicare, также известного как Medigap. Это платформа, ориентированная на потребителя, которая помогает людям, имеющим право на участие в программе Medicare, выбирать лучшие планы.
После заполнения простой онлайн-формы или телефонного звонка специальный агент подготовит для вас персонализированные расценки, будь то полис Medigap или план Medicare Advantage. Агенты CoverRight могут помочь вам определить, какой план лучше всего подходит для вашего бюджета и медицинских потребностей.
CoverRight имеет расширенные часы обслуживания клиентов. Он предоставляет независимые консультации, а работа с CoverRight бесплатна.
Подходит для
Хотя изучение вариантов в Интернете может быть удобным, иногда требуется личный контакт, чтобы полностью понять ваши варианты. EasyMedicare — это онлайн-платформа сравнения Medigap, которая предоставляет вам как индивидуальные расценки, так и индивидуальную помощь. У вас есть возможность связаться с местным представителем и лицензированным агентом, которые помогут вам изучить варианты.
EasyMedicare – это неправительственный ресурс, который вы можете использовать, чтобы узнать больше о своих возможностях Medicare с личной помощью.
В дополнение к предоставлению вам бесплатных цитат от ведущих поставщиков Medicare, easyMedicare также позволяет вам связаться с живым представителем, который может помочь ответить на ваши вопросы о регистрации в Medicare. Если у вас нет времени на живой чат, вы также можете изучить варианты Medicare, используя обширный набор образовательных руководств, ресурсов и дополнительных инструментов на веб-сайте.
Подходит дляЕсли вы имеете право на участие в Medicare и уже зарегистрированы в Medicare Part A и Medicare Part B, вы имеете право приобрести план Medicare Part D 2021. Эти планы продаются через частных поставщиков, и страховые взносы и доплаты варьируются между планами. Ожидание регистрации в страховом покрытии Части D может привести к штрафу.
Часть D программы Medicare покрывает лекарства, отпускаемые по рецепту. Тем не менее, не все лекарства рассматриваются в плане части D Medicare в равной степени с точки зрения совместного страхования и доплат. Поставщики плана D делят лекарства на 4 уровня в зависимости от цены препарата.
Каждый поставщик плана Part D может выбирать, какие препараты относятся к какому уровню его плана. Если ваш врач считает, что вам нужен препарат более высокого уровня, который нельзя заменить непатентованной версией, вам и вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться ходатайствовать перед поставщиком части D о снижении доплаты или процента сострахования.
Когда вы подписываетесь на план Medicare Advantage или план Medicare, часть D, ваш поставщик плана предоставит вам документ, называемый «фармакологическим справочником», в котором перечислены лекарства, включенные в план. покрытие. Хотя поставщики плана Medicare обязаны предлагать по крайней мере 2 препарата из наиболее часто назначаемых категорий и классов, поставщикам плана не нужно покрывать каждый препарат в каждой категории.
Справочники программы Medicare, часть D, могут сильно различаться в зависимости от поставщика плана, и каждая страховая компания может выбрать собственный состав формуляра. Если вы уже принимаете определенное лекарство, отпускаемое по рецепту, обязательно ознакомьтесь с фармакологическим справочником вашего плана, чтобы убедиться, что ваши лекарства покрываются, прежде чем подписываться на план.
Существуют также защищенные классы в рамках планов рецептурных препаратов Medicare, которые требуют, чтобы ваша страховая компания предлагала покрытие почти всех препаратов следующих классов:
Ваш поставщик плана Part D может изменить свой формуляр в течение года, если эти изменения подпадают под действие правил Medicare. Если поставщик вашего плана меняет свой формуляр, чтобы исключить или изменить доплаты за препарат, который вы принимаете в настоящее время, он должен предоставить вам 1 из следующего:
Поставщики плана D также могут немедленно удалить лекарства из своих формуляров, если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сочтет их небезопасными или если производитель лекарств рекомендует их быть удалены добровольно. Некоторым поставщикам услуг Medicare, часть D, также может быть разрешено удалять патентованные препараты из вашего фармакологического справочника, если на рынке появляется новый непатентованный препарат.
Часть D программы Medicare, которую иногда называют покрытием рецептурных препаратов, – это приобретаемая вами надстройка, которая обеспечивает покрытие рецептурных препаратов, принимаемых самостоятельно. Часть D Medicare не является обязательной и не входит в исходную программу Medicare. Medicare Part D может помочь вам покрыть расходы на любые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы принимаете за пределами больницы. Лекарства, отпускаемые по рецепту профессионального врача, почти всегда покрываются частью A или B программы Medicare.
Есть ли у вас план Medicare Advantage? Это может означать, что у вас уже есть страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств. Большинство планов Advantage включают преимущества, аналогичные тем, которые вы получаете с покрытием Part D, а также другие виды защиты. Дополнительный страховой полис Medicare означает, что вы можете приобрести страховое покрытие части D только в том случае, если ваш полис Medigap не предусматривает льготы на лекарства.
Несмотря на то, что планы Part D являются необязательными, вы несете полную ответственность за финансовые расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту, если вы являетесь участником программы Original Medicare и не покупаете план. Планы Part D доступны по цене в большинстве штатов, поэтому большинство людей, получающих Medicare Parts A и B, также выбирают покрытие Part D.
Планы Part D работают так же, как и большинство планов медицинского страхования, не входящих в программу Medicare. Каждый месяц вы платите своему поставщику плана ежемесячный страховой взнос. Взамен поставщик вашего плана ежемесячно оплачивает процент от стоимости ваших препаратов. При подписке на план Part D вы должны пройти 4 этапа оплаты:
Вы можете получить план Part D, только если у вас уже есть Original Medicare. Чтобы претендовать на Medicare, вы должны:
Не уверены, что соответствуете требованиям? Воспользуйтесь инструментом определения соответствия требованиям Medicare.gov.
Планы Medicare Part D являются законными во всех штатах и доступны для всех, у кого есть план Medicare. В отличие от Medicare Part A и B, планы Medicare Part D не находятся в ведении федерального правительства. Вместо этого их предлагают частные страховые компании, имеющие одобрение Medicare. Не каждый поставщик плана Medicare Part D имеет разрешение в каждом штате. Потратьте время на поиск поставщиков, которые обслуживают ваш район, прежде чем зарегистрироваться.
Правила Medicare позволяют поставщикам плана Part D применять определенные ограничения на использование лекарств. Эти ограничения предназначены как для безопасности, так и для сдерживания затрат. Вот некоторые правила, с которыми вы можете столкнуться:
Не каждый рецепт покрывается каждым планом части D . Нет никаких правил, определяющих, какие лекарства должен выбирать поставщик, хотя каждый поставщик плана Part D должен предлагать покрытие как минимум 2 вариантов лекарств для каждой основной категории заболеваний. Перед тем, как подписаться на план, проверьте формуляр плана и убедитесь, что ваши рецепты покрываются.
Варианты плана Medicare Part D варьируются от компании к компании, и каждая страховая компания может выбрать, какие конкретные препараты включены в ее формуляры для каждой категории. При сравнении планов необходимо учитывать следующее:
Если вы не знаете, с чего начать поиск наилучшего варианта покрытия Medicare Part D 2021, рассмотрите несколько ведущих поставщиков Benzinga ниже.
Теперь, когда вы понимаете, как работают планы части D, давайте рассмотрим некоторые из лучших вариантов части D на рынке.
easyMedicare считает, что найти свой план Medicare должно быть, ну… легко. Его лицензированные агенты по продажам могут лично проконсультировать вас по доступным вариантам плана, обсудить ваши потребности в медицинском страховании и с уверенностью выбрать план, который вам подходит.
Его агенты являются консультантами по страхованию Medicare 1st. Вас будут сопровождать на каждом этапе, когда вы будете совершать покупки у многих уважаемых поставщиков медицинского страхования Medicare, включая Humana, UnitedHealthcare, Cigna-HealthSpring, Aetna и Wellcare.
Если у вас ограниченный доход и вас беспокоят франшизы и доплаты, Aetna может стать для вас подходящим поставщиком плана D. Aetna предлагает 3 уровня планов Part D, и планы доступны с франшизами в размере 0 долларов США, поэтому вы сразу же начинаете экономить.
Самый доступный план Aetna, Aetna Medicare Rx Select, имеет среднюю ежемесячную франшизу всего 17 долларов США. План Rx Select также включает франшизу в размере 0 долларов США для всех препаратов уровня 1 и 2, которые охватывают большинство непатентованных рецептов. И Aetna окажет помощь, если вы получаете дополнительное пособие к доходу.
Читать обзорДоступность планов части D зависит от того, где вы живете. Если вы беспокоитесь о том, чтобы получить план рядом с вами, подумайте о Humana.
Humana имеет широкую сеть покрытия в большинстве штатов, и вы даже можете запланировать 30-дневную доставку по рецепту к вашей двери. Это полезно, если вы живете в 2 разных штатах в течение года и не хотите беспокоиться о превышении квартальных лимитов, пока вы находитесь за пределами своего родного штата.
Если вы в настоящее время не принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, но все же хотите сохранить страховое покрытие по части D на всякий случай, Humana может стать для вас лучшим вариантом Medicare, часть D 2021. Humana предлагает доступные тарифные планы, которые покрывают более 3500 рецептурных препаратов менее чем за 20 долларов в месяц. Вы также получите еще больше преимуществ благодаря предпочтительному разделению затрат при совершении покупок в аптеках, одобренных Humana.
Планы Humana Part D принимаются во многих национальных сетях, включая Sam’s Club, Walmart и Walgreens.
Американская ассоциация пенсионеров (AARP) в партнерстве с Walgreens разработала простой, недорогой и удобный план для владельцев части D.
План AARP MedicareRx Walgreens содержит полный список включенных препаратов и удобную функцию поиска, позволяющую быстро узнать, покрываются ли ваши лекарства по рецепту. План доступен, даже если вы не являетесь членом AARP, и большинство планов включают франшизы в размере 0 долларов США.
Чтобы воспользоваться этим предложением, вам нужно будет забрать свой рецепт в магазине Walgreens, но в США более 9500 магазинов Walgreens — скорее всего, вы близки к этому. до 1.
Сравните котировкиCigna, Aetna и Humana предлагают не только планы Part D, но и другие виды страхования.
Это может затруднить связь со специалистами по планам Medicare. С другой стороны, WellCare предлагает только планы Medicare. Это означает, что все члены команды обслуживания клиентов хорошо разбираются в Medicare Part D и могут более эффективно помочь вам найти правильное решение для вас.
WellCare также предлагает планы в большинстве штатов, и многие варианты имеют франшизу в размере 0 долларов США. Вы тот человек, который превыше всего ценит качественное обслуживание клиентов? Рассмотрите план WellCare.
Если вам нужно часто пополнять запасы лекарств, может быть полезно выбрать план с доступной доплатой. Cigna предлагает щедрые доплаты за свои препараты уровня 1.
Большинство планов предусматривают доплату в размере 0 долларов США за 90-дневный запас непатентованных препаратов уровня 1, а препараты более высокого уровня также могут иметь доплату до 4 долларов США в зависимости от варианта вашего плана.
Сравните цены на планы Medicare Part D от Cigna и других поставщиков здесь.
Во многих планах вам необходимо выполнить франшизу, прежде чем вы сможете использовать страховое покрытие для оплаты расходов на лекарства. UnitedHealthcare предлагает ряд вариантов плана, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить свою франшизу и начать пользоваться страховым покрытием раньше.
Например, план компании MedicareRx Walgreens предусматривает доплаты и франшизы в размере 0 долларов США на препараты Уровня 1 и 2, в то время как другие планы предусматривают франшизы в размере 0 долларов США на все классы препаратов.
Получить предложениеНе все поставщики медицинского страхования имеют лицензию на предоставление планов части D в каждом штате, что может затруднить выбор плана, если вы думаете о переезде вскоре после регистрации в программе Medicare. .
SilverScript предлагает планы части D во всех 50 штатах, а это означает, что вы, скорее всего, сможете получить страховое покрытие при переезде. SilverScript также предлагает доставку по рецепту на дом, когда вы оформляете заказы на лекарства через CVS.
НачатьЕсли у вас мало времени для получения страхового покрытия части D, одной из ваших первых остановок при поиске плана должен быть сайт HealthInsurance.com. HealthInsurance.com — это всеобъемлющий инструмент поиска, который вы можете использовать для мгновенного просмотра списка вариантов плана в вашем регионе.
Введите свой почтовый индекс и любые лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, и HealthInsurance.com соберет расценки от вашего имени. Эта функция может ускорить процесс выбора варианта покрытия части D.
Даже если вы в настоящее время не принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, вам все равно следует начать сравнивать варианты покрытия Medicare Part D 2021. Вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться начать прием лекарств, и вы не сможете зарегистрироваться в страховом покрытии, если пропустите период открытой регистрации Medicare. Обязательно сравните свои варианты и получите расценки от нескольких рекомендованных Benzinga поставщиков, чтобы вы знали все свои варианты при регистрации в страховом покрытии Medicare.
Почему этот год отличается:сравните планы Medicare Advantage и Medicare Part D
Лучшие паевые инвестиционные фонды 2022 года в пенсионных планах 401 (k)
Как выбрать подходящие планы Medicare
7 вещей, которые Medicare не покрывает
Должен ли я подписываться на Medicare, если у меня есть частная страховка?