За последние несколько месяцев у меня пересохли глаза. И я не говорю о том, что кое-где немного царапается. Это больше похоже на то, что никакое количество сна или Визин, или время, когда я отказываюсь от контактных линз, не могут помешать мне проснуться с таким видом, как будто я провел ночь с Чичем и Чонгом. Итак, вы можете представить себе слезы радости, которые я плакал (или нет), когда офтальмолог выписал мне рецепт на глазные капли для лечения хронического сухого глаза. Он сказал мне, что препарат не доступен в виде дженерика, поэтому он может быть дорогим, но вручил мне купон. «Платите всего 5 долларов * в месяц», - сказано на лицевой стороне обложки. Продано!
Надо было уделить звездочке больше внимания. Потому что, когда я передал свой рецепт вместе с купоном фармацевту, она сказала мне, что я задолжал ей 270 долларов за глазные капли на первый месяц. Мой купон давал мне право только на скидку в 250 долларов на лекарство, которое стоило слезливых (извините) 520 долларов в месяц.
Устранение шока от наклеек . Я должен воспользоваться моментом, чтобы отметить, что я зарегистрирован в плане медицинского страхования моей компании с высокой франшизой, и моя франшиза составляет 1500 долларов (в таких планах франшиза должна составлять не менее 1350 долларов на человека и 2700 долларов на семью). Но страховые взносы ниже, чем для плана предпочтительного поставщика с более низкой франшизой. Для меня, молодого, здорового человека, выбор был прост. У меня были нечастые и (обычно) недорогие медицинские расходы. Когда я добавил стоимость моих страховых взносов к моим личным расходам, я вышел далеко вперед.
Растет популярность планов с высокой франшизой. Согласно данным, собранным Государственным центром помощи в доступе к данным о доступе к здравоохранению, почти половина сотрудников частного сектора в США была зачислена в план с высокой франшизой в 2018 году, по сравнению с 30% в 2013 году.
В то же время «стоимость медицинского обслуживания, особенно специализированных лекарств, резко возросла», - говорит Маркус Средзински, исполнительный вице-президент по фармацевтике в программе экономии рецептов ScriptSave. Чтобы снизить стоимость дорогостоящих лекарств, Средзински советует сначала убедиться, что у всех ваших врачей есть история болезни и полный список лекарств, которые вы принимаете. «Возможно, ваши сухие глаза - это побочный эффект от лекарства, прописанного другим врачом», - говорит он.
Сообщите своему врачу, что вы используете план с высокой франшизой, и спросите, есть ли более дешевые альтернативы прописанному лекарству. «Возможно, новое дорогое лекарство представляет собой комбинацию более старых и более дешевых методов лечения», - говорит президент NeedyMeds Рич Сагалл.
Если нет более дешевых альтернатив, сравните цены в аптеках и узнайте, доступны ли купоны на определенные рецепты на таких сайтах, как WellRx.com и GoodRx.com. Поговорите со своим фармацевтом или лечащим врачом, чтобы узнать, предлагает ли производитель лекарств программу помощи по доплате, например скидку в 250 долларов, которую я получил. Однако убедитесь, что вы читаете мелкий шрифт. «Скидка может применяться только к определенному количеству пополнений, и вы можете применить скидку только к своей франшизе», - говорит Средзински.
В зависимости от лекарств и вашего дохода вы можете претендовать на программу помощи пациентам, предлагаемую производителем или частным фондом. Поищите свое лечение на NeedyMeds.org, чтобы узнать, поддерживает ли программа прописанный вам препарат и где подавать заявление. Я имел право подать заявку на участие в программе от производителя моих глазных капель.
Мне пришлось отправить по факсу заявление, которое включало мою страховую информацию и копию моего W-2, а также запугать кабинет моего врача, чтобы он также заполнил форму заявления. Поскольку моя общая стоимость препарата превышала определенную часть моего дохода, я имел право на получение препарата бесплатно. А теперь, может быть, я заплачу от радости.