Начиная с 2014 года жители штата Эвергрин с низкими доходами могут претендовать на участие в программе Medicaid через Вашингтонскую программу Health Benefit Exchange. Право на участие в программе Medicaid в штате Вашингтон основано на процентном соотношении от федерального уровня бедности, определяемого индивидуальным доходом и доходом семьи. Заявители Medicaid должны подавать заявление онлайн. Те, у кого нет доступа к Интернету, могут подать заявление лично в государственном учреждении или по специальной телефонной линии помощи.
Программа Medicaid в Вашингтоне известна как Washington Apple Health. В штате раньше была программа медицинского страхования детей под названием Apple Health for Kids. Apple Health теперь распространяется на взрослых с низким уровнем дохода. Программа Medicaid покрывает неотложную медицинскую помощь, приемы к специалистам в области здравоохранения, услуги по охране психического здоровья, уход за беременными, лечение наркозависимости, лекарства по рецепту, а также некоторые услуги по зрению и стоматологические услуги для взрослых. Детям предоставляется полное зрение и стоматологическая помощь. При необходимости Apple Health оплачивает проезд к врачу и обратно.
Жители Вашингтона, доход которых ниже 138 процентов федерального уровня бедности, имеют право на страховое покрытие Apple Health. На момент публикации это годовой доход 15 856 долларов на одного человека, 21 404 доллара на двоих, 26 951 доллар на семью из трех человек и 32 499 долларов на семью из четырех человек. Рекомендации по доходам FPL пересматриваются ежегодно.
Вы можете подать заявку на участие в программе Medicaid на веб-сайте Washington Health Plan Finder. Перед подачей заявления вам необходимо собрать определенную информацию, включая ваш ежемесячный семейный доход, а также номера социального страхования и даты рождения всех членов вашей семьи. Если вы иммигрант, вам необходимо предоставить соответствующую информацию о статусе постоянного проживания. Заполнив заявку, вы сразу узнаете, имеете ли вы право на участие в программе Apple Health. В случае принятия ваше страховое покрытие Medicaid начинается в первый день месяца, в котором вы подали заявление.
Чтобы рассчитать ваш ежемесячный семейный доход для целей Medicaid, вы должны включить все оклады и заработную плату, комиссионные, чаевые и прибыль от самозанятости. Вы также должны учитывать пособие по безработице и доход от пенсий, индивидуальных пенсионных счетов, социального обеспечения, аннуитетов, дивидендов, пенсионных доходов военнослужащих и доходов от аренды. Если вы или член вашей семьи принадлежите к индейскому племени, получающему игровые выплаты от племени, этот доход должен быть включен. Вы не должны включать выплаты алиментов, доход от опекунства, возмещение федерального подоходного налога, пособия по делам ветеранов, помощь с учетом потребностей, налоговый кредит на заработанный доход или компенсацию работнику.