Хотя никто не может заставить вас приобрести предлагаемую работодателем или какую-либо другую медицинскую страховку, последствия отказа или отказа от нее могут быть больше, чем вы можете себе позволить.
Отказ от группового медицинского страхования, предлагаемого работодателем, оставляет вам две альтернативы:приобрести индивидуальную страховку на рынке медицинского страхования или у частного страховщика или остаться незастрахованным. И то, и другое может иметь серьезные финансовые последствия.
Рыночные и частные страховые планы обычно дороже, чем страхование на рабочем месте. Во-первых, вы потеряете субсидии работодателя, предназначенные для уменьшения ваших ежемесячных страховых взносов. Во-вторых, отказ от группового страхования означает, что в большинстве случаев вы не будете иметь право на возмещаемый налоговый кредит, предлагаемый планами на рынке. Следствием этого в большинстве случаев является оплата всего ежемесячного страхового взноса самостоятельно.
Полный отказ от медицинского страхования обходится еще дороже. Закон 2010 года о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании не только допускает вероятность того, что одна болезнь или травма может иметь финансовые последствия, но и предусматривает индивидуальный мандат. Если вы отказываетесь от групповой страховки или отказываетесь от групповой страховки, вы должны приобрести индивидуальную страховку или заплатить штраф за каждый полный месяц, в течение которого вы или член вашей семьи не застрахованы.
Максимальный штраф для отдельных лиц и семей зависит от годового дохода. Согласно Obamacare Facts, человек или семья с годовым доходом около 48 750 долларов или меньше платят фиксированную плату. На момент публикации максимальный штраф для взрослого составляет 325 долларов, для ребенка — 162,50 доллара, а для семьи — до 975 долларов. Те, у кого более высокие доходы, платят штраф в размере 2 процентов от их годового дохода.
Хотя страхование на рабочем месте обычно является лучшим выбором, страховой план, не прошедший тест на доступность, может стать мудрым решением отказаться от него или отказаться от него и приобрести страховку на рынке.
План страхования, в котором ваша доля страхового взноса по индивидуальному плану составляет более 9,56% дохода вашей семьи, технически неприемлема. В этом случае вы можете претендовать на федеральную налоговую субсидию и платить меньше, чем при групповом плане. Не имеет значения, имеете ли вы индивидуальное или семейное страхование; ориентиром является стоимость индивидуального плана.
Например, если доход вашей семьи составляет 50 000 долларов США, годовая стоимость индивидуального плана должна составлять 4780 долларов США или выше, чтобы вы имели право на получение федерального налогового кредита.