Вы знаете своего основного врача дольше, чем своего лучшего друга. У нее были мелкие проблемы со здоровьем и серьезные проблемы со здоровьем. А сейчас она уходит на пенсию.

Это может казаться настоящей потерей, когда врач, долгое время проработавший в клинике, будь то терапевт или специалист, который помогал вам пережить острое или хроническое заболевание, уходит на пенсию или просто решает уйти. Вероятно, в ближайшие годы это произойдет еще больше. 54% врачей, опрошенных кадровой компанией Jackson Physician Search, говорят, что пандемия побудила их пересмотреть свою работу. Из этих врачей 21% рассматривают возможность досрочного выхода на пенсию, а 15% думают о том, чтобы полностью уйти из этой области. (Пятьдесят процентов заявили, что рассматривают возможность смены работодателя.)

Найти нового врача никогда не бывает легко, особенно когда страховщики ограничивают круг лиц, которых вы можете видеть. Сами врачи часто перестают принимать новичков, если их список пациентов уже заполнен. Тем не менее, вы доверяете свое здоровье своему врачу, поэтому стоит потратить время на то, чтобы найти и изучить того, что подходит вам.

Получите рекомендации для нового врача

Если вы знаете, что ваш врач уходит на пенсию, не стесняйтесь спрашивать рекомендации. Иногда уходящий на пенсию врач направляет пациентов к другому врачу в своей практике. Именно это произошло с АннМари Макилвейн, защитником интересов пациентов, которая была встревожена, когда врач ее родителей, лечивший их на протяжении десятилетий, ушел на пенсию. Ее родителям, живущим в Бостоне, уже за 80. «Это был большой удар», - говорит Макилвейн, который работает адвокатом в Саммите, штат Нью-Джерси.

К счастью, уходящий на пенсию врач порекомендовал нового врача из той же практики, который полюбился Макилвейну. «Хотя нам не хватает бывшего врача, этот шаг превзошел наши ожидания. Она более молодой врач, который не только терапевт, но и специализируется на гериатрии», - говорит Макилвейн. «Когда они начали со своего первоначального врача, им не был нужен гериатр. Теперь они нужны». Для тех, кому за 70 и старше, найти врача первичного звена, специализирующегося на гериатрии, идеально, но «к сожалению, у нас не так много людей с этой специальностью», - говорит Макилвейн.

Не все практики так преднамеренно переводят своих пациентов, и большинство врачей направляют пациентов только к другим врачам в рамках своей собственной практики. Это не обязательно плохо, отмечает Макилвейн, поскольку ваши медицинские записи не нужно будет передавать, но не стоит просто оставаться в той же практике для удобства. Вы захотите рассмотреть все свои варианты.

Врач, который принимает вашу страховку, должен быть вашим главным приоритетом, но даже это может быть непросто. Врачи, работающие в одной и той же практике, могут принимать разные планы и страховые компании. Поскольку информация о страховании, указанная на веб-сайте врача, может быть устаревшей, всегда звоните в клинику и спрашивайте, соответствует ли она вашему конкретному плану медицинского страхования.

Если у вас есть программа Medicare Advantage, которую вы получаете через частную страховую компанию, вам необходимо убедиться, что врач входит в вашу сеть, как и в случае любой другой страховки. В случае традиционной программы Medicare вы должны подтвердить, что ваш врач является поставщиком услуг Medicare, но почти все таковы, - говорит Бетси Чендлер, президент страховой компании MIC в Киннелоне, штат Нью-Джерси.

Чтобы получить другие направления, спросите любого специалиста, которого вы посещаете, например, вашего гинеколога или кардиолога, поскольку они часто знают хороших врачей вне своей области и могут кого-то порекомендовать. Обратитесь к друзьям и родственникам, но подготовьте несколько вопросов, например, насколько отзывчивый врач. Просто услышать, что кто-то хороший, «это не квалификация», - говорит Триша Торри, основательница Альянса профессиональных защитников здоровья. «Хороший - не способный».

Дженни Гир из Мамаронека, штат Нью-Йорк, пришлось сменить своего основного врача, а также других, когда United Healthcare изменила свое страхование. «Несмотря на то, что меня интересовали полномочия, личные рекомендации имели для меня большее значение, особенно когда я искала основного врача, а не специалиста», - говорит она.

62-летний Гир также столкнулся с общей проблемой:два доктора, которых, по мнению большинства друзей, не принимали, новых пациентов. Макилвейн говорит, что в этом случае можно попросить того, кто вас направил, спросить у врача, может ли он сделать для вас исключение. Возможно, это не сработает, но попробовать стоит.

Проверьте квалификацию врачей, которых вы рассматриваете

Проверка квалификации врача - образование, резидентура, стипендии - может быть полезной, а также то, преподает ли он в университетах или медицинских школах. Узнайте, сертифицирован ли врач по вопросам сертификации и по каким специальностям. Сертификация совета является добровольной и требует от врачей завершения дальнейшего образования и регулярной сдачи экзаменов.

Государственные комиссии по медицине также предоставят информацию о том, были ли приняты дисциплинарные меры в отношении врача. Исследовательская компания Castle Connolly предлагает эту информацию и оценивает врачей на основе экспертной оценки.

Не придавайте слишком большого значения врачу, который включен в список «лучших врачей» или «лучших врачей». Эти награды могут не иметь строгих критериев для выбора победителей, и вместо этого компания, составляющая список, могла бы зарабатывать деньги, продавая награды лауреатам.

70-летний Торри из Лисберга, штат Флорида, столкнулся с вращающейся дверью врачей. «Я живу здесь пять лет, и я на четвертых начальных школах». Так что у нее есть рутина. Получив рекомендацию, обычно от друзей, Торри проверяет рейтинги врача на таких сайтах, как Vitals.com и Healthgrades.com. Но, по ее мнению, не стоит просто смотреть на общий рейтинг, он может ввести в заблуждение. Копать глубже. Сколько людей оценили этого доктора? Достаточно, чтобы делать какие-то выводы? Какие жалобы? У разных пациентов одни и те же жалобы, например, на резкость или долгое время ожидания?

Неудивительно, что многие врачи не впечатлены этими сайтами. «Я врач, и, возможно, я немного чувствителен, но их комментарии, положительные или отрицательные, могут быть преувеличены», - говорит Мохан Надкарни, профессор медицины и руководитель общей внутренней медицины в Системе здравоохранения Университета Вирджинии. .

Оцените привычки врача к постели

Как только вы найдете врача, который принимает вашу страховку, доступен и кажется хорошо квалифицированным, следующий шаг - поговорить. Поскольку медицинские страховые компании не покрывают простую ознакомительную беседу, вам понадобится причина для посещения врача, например ежегодный медосмотр. В противном случае вам придется платить из своего кармана. «Самое важное, что вы можете сделать, - это дать интересующему вас врачу дать толчок шинам», - говорит Надкарни. «Посмотрите, слушает ли вас врач. Это одна из самых важных частей ухода за пациентом».

Эксперты предлагают ответить на несколько заранее подготовленных вопросов и заполнить вашу медицинскую документацию, хотя врач, работающий в той же клинике, может легко получить к ним доступ. Вопросы должны помочь вам понять общую философию врача.

Исследования показали, что пациенты ищут в своих врачах три вещи:уверенность, эффективное общение и взаимопонимание, - говорит Кевин Фиселла, профессор семейной медицины в Медицинском центре Университета Рочестера и практикующий семейный врач. Однако эти атрибуты могут означать разные вещи для разных людей. «Некоторые врачи очень внимательны, эффективны и быстро действуют», - говорит он. «Другие придерживаются более взвешенного подхода». Некоторые пациенты предпочитают, чтобы им говорили, что им делать, в то время как другие хотят обсудить плюсы и минусы предложений по лечению. Все дело в том, с чем вам удобнее. Самым важным, отмечает Фиселла, является то, что вы чувствуете, что вас ценят и слышат.

Пациенты также несут ответственность «признать и принять тот факт, что врач, вероятно, уделяет вам гораздо меньше времени, чем вы хотите», - говорит Макилвейн. Так что эффективно используйте это время, подготовив вопросы и любую соответствующую информацию. «Вы должны работать [над тем, чтобы вести] эффективный разговор - быть кратким, иметь текущий список лекарств и темы, которые вы хотите затронуть. Это не чай с другом», - говорит Макилвейн.

Если врач не подходит, найдите кого-нибудь другого. Это может быть кратковременное беспокойство, но в конечном итоге вам нужен кто-то, кому вы можете доверять и с которым чувствуете себя комфортно.

Тем не менее, стоит быть открытым. Например, вы можете предположить, что старший врач более опытен, с ним легче общаться и, следовательно, лучше подходит, но не спешите списывать со счетов практикующего, который кажется слишком молодым. Более молодой врач может быть более осведомленным в области медицины. Вам также не нужен человек, которому всего несколько лет до выхода на пенсию, потому что вам придется заново пройти весь процесс поиска другого врача.

Новый врач, который смотрит на вас свежим взглядом, может быть плюсом. Наконец, Гир нашла терапевта, который, по ее словам, гораздо более настойчив в вопросах, чем ее предыдущий врач. «Я услышала кое-что новое о своем здоровье и задалась вопросом, не обращает ли на это внимания мой старый врач», - говорит она. «Тот факт, что она нашла повод для беспокойства, подтвердил мой выбор».